第一篇：学生周末回家住宿长期请假条
我是______班______，住______楼_______宿舍
家住________________________。
经家长同意周末回家。本人承诺，周末回家并在相关位置签名确认，否则责任自负。
申请人：____________申请日期：______________
家长确认签字： ____________辅导员意见：____________
请假时间段：第______周至第______周。
说明：
1.本假条仅用于家住徐州市区的学生，周末请假起止时间为周五晚至周日下午。
2.本假条须有家长亲自签字同意，方可办理，院学生工作办公室盖章后有效。
3.本假条批准生效后，不得转借他人使用，如被发现立刻予以收回，并给予相应处分。
4.本假条仅限周五晚、周六、周日无课时使用，对请假时间段内所有教学安排无效。
5.根据《学生伤害事故处理办法》相关规定，学生在回家期间若发生任何意外或事故，一律由学生本人和家庭承担，与学校无关。
6.本假条黏贴在学生宿舍床头卡附近，方便检查。
此处盖章有效
第二篇：周末长期假请假条
本人___ ___，现就读_ ____班，学号__________;宿舍号： ____床号： _ 。家庭详细地址(仅限 市区同学)：_________ __ ……此处隐藏445个字……p>
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联辅导员存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
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理工科基础教学部西安生源学生周末请假条（此联班长存根）
尊敬的___老师：
我是理工科基础教学部2014级_________________专业_______班的学生___________，学号_____________。因为家住西安市______区______街______楼______号，离学校较近，经与家长商议决定，本学期周末（周五）（周六）回家住宿。本人承诺周末期间仍以参加学校重要活动为前提，校外期间一切安全责任自负，同时保证按时返校参加晚点名。
请假人：
个人电话：
家长电话：
20__年__月__日
