住院患者外出请假条
1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。
2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。
3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。
4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。
5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。
6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。
住院患者外出请假条
患者＿＿，因＿＿（说明具体请假原因）需请假外出，保证＿＿年＿月＿日＿时准时回归病房。并同意：
1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件（故）责任自负；
2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等；
3、外出期间不做违法乱纪之事；
4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权开除出院；
5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学，教育网收集整理；
6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。
7、凡病情危重者一律不得请假。
同意上述约定，请签字：＿＿
有效联系电话：
请假时间＿＿年＿月＿日
……此处隐藏1093个字……告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxx—xxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签(请关注好 范 文 网：WwW.)字负责。
患者（亲属、代理人）签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！
第五篇：住院病人外出请假条住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年月 日 时 分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年月 日 时 分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年月 日 时 分
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